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间质性肺炎-氧饱和低于多少需要吸氧?会不会形成依赖?

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发表于 2022-9-23 08:38:51 | 显示全部楼层 |阅读模式
血氧饱和度低于百分之90建议吸氧

这里说的氧饱和低于90 指的是用指脉氧量的静息时候的数值,医院里面监护仪是可以量到的,也可以买血氧仪 不要太贵的 一百五左右

关于间质性肺炎 我准备更新一个系列 这是第五篇
间质性肺炎(肺间质纤维化)到底是什么病?-记录与病魔抗争的两年多。
一,什么是间质肺炎(肺间质纤维化) 得了间质肺炎到底能活多久? (已更新,点击阅读)
二,间质性肺炎(肺间质纤维化)有哪些医生比较专业?是属于呼吸科的病还是免疫科的?(已更新,点击阅读)
三,间质性肺炎(肺间质纤维化)不同的医生给出不同的治疗方案 怎么办?(已更新,点击阅读)
四,间质性肺炎(肺间质纤维化)患者服用吡非尼酮 尼达尼布 有用吗?(已更新,点击阅读)
五,间质性肺炎(肺间质纤维化)需要吸氧吗?会不会形成依赖?(已更新,点击阅读)
六,制氧机选什么品牌,多大流量?
七,间质性肺炎(肺间质纤维化)日常防护,怎么预防感染?
八,间质性肺炎(肺间质纤维化)家中应该常备什么药?
九,间质性肺炎(肺间质纤维化)怎么通过检查结果调整用药?
对于间质肺病人来说 氧饱和低于多少要吸氧呢?

为啥间质肺的病人要单独拉出来说,因为肺部不好的人,跟正常人还是有区别的,正常人静止时候氧饱和是94-97 但是运动之后 氧饱和几乎不低于90 ,间质肺病人就不一样,当间质肺影响到呼吸之后,很多人静止时候的氧饱和还能到94以上甚至98  但是但凡一运动 氧饱和直接就掉下来  所以正常人是低于90就要吸氧,而间质肺病人是活动之后氧饱和低于90也要吸氧,基于这个说法,也就是病程发展到中期的病人,几乎是一活动就要吸氧了 甚至大便的时候 都要吸氧 不然氧饱和低于80之后 随时可能昏厥
判断自己有没有缺氧就是要买个血氧仪 如果刚查到间质肺  手头没仪器的话可以看看嘴唇发不发紫 手指头有没有杵状指  



杵状指

如果发现嘴唇有发紫代表当下时刻是缺氧的  发现杵状指说明近期相当长的一段时间都存在缺氧的情况
长期吸氧,会不会形成依赖?

回答这个问题之前,我们先了解下缺氧会有哪些危害  权衡利弊之后就有了答案
如果机体长期处于缺氧状态,可能会加重呼吸系统疾病,如诱发哮喘、加重肺间质纤维化等,严重时可能会导致肺源性心脏病。除呼吸系统疾病外,可能会导致心血管系统疾病,如引起心律失常等,还可能会导致消化系统症状,如消化不良、腹胀、腹泻等。
1、呼吸系统疾病:如果存在基础的呼吸系统疾病,可能导致缺氧发生,长期缺氧状态会进一步加重呼吸系统疾病,可能会诱发哮喘加重以及肺间质纤维化加重。患者可能会出现相应的肺源性心脏病,引起心功能不全,导致患者的远期预后较差;
2、心血管系统疾病:可能会使心脏由于心肌供血、供氧不足,出现心绞痛、胸闷、胸痛等症状,还有可能使心肌细胞处于缺氧状态,出现心肌重塑、心脏扩大或心脏传统系统异常,导致心律失常、心衰等发生;
3、消化系统疾病:长期缺血、缺氧的状态会导致消化不良,患者可能会有食欲减低、腹胀、恶心、纳差、腹泻等消化道不适情况;
4、神经系统疾病:长期缺氧对于神经、脑部会有不利影响,脑组织对于缺氧的耐受性较差,如果长期处于缺氧状态,可能会诱发脑供血不足,患者会出现头晕、乏力、头痛、头胀、肢体活动障碍、记忆力减退、神志改变等多种不良情况;
5、生殖系统疾病:长期缺氧可能会累及生殖系统,造成女性月经不调,以及男性性功能减退等。长期缺氧也会导致孕妇贫血,新生儿也有可能出现窒息、脑瘫等;
6、其他疾病:长期缺氧还会导致皮肤黏膜干燥,以及杵状指、口唇紫绀等特异性临床表现。
如果因为存在基础的呼吸系统疾病,而导致长期缺氧,需要去医院积极治疗呼吸系统疾病,尽量避免出现长期缺氧的情况
那么长期吸氧的危害是什么?
患者如果长时间吸入氧分压过高的气体,如氧疗、高压舱、潜水等,可引起组织、细胞损害。
正常情况下,进入组织,细胞的氧,有少部分在代谢过程中产生活性氧(包括超氧阴离子、过氧化氢。羟自
由基和单线态氧),这些活性氧不断被清除,当供氧过多时,活性氧的产生增多,增多部分超过机体的清除能力,进而引起组织、细胞损伤。

氧中毒的发生主要取决于吸入气氧分压,吸入气氧分压(PiO2)与吸入气体的压力(PB)和氧浓度
(FiO2)成正比,PiO2=(PB-47)xFiO2(其中47为水蒸气压力mmHg)。患者在高气压环境下(高压
舱、潜水),以及长时间、高流量、吸入纯氧时,容易发生氧中毒,临床工作中应加以重视。
重症医学科(ICU)使用呼吸机治疗呼吸衰竭时往往长时间使用较高的吸入氧浓度(FiO2)引起各种不良反
应,主要机制有;产生过多的氧自由基造成组织损伤,甚至影响患者的预后。目前FiO?的临床安全值还不清
梦,一般认为长时间暴露的安全值<0.4,应尽可能避免>0.8。
另外氧气有很强的氧化性 长期吸入高浓度的氧气也会导致肺部不舒服,不正确的吸氧方式还可能会导致二氧化碳排不出来形成二氧化碳潴留的现象  
看到这里就可以回答本篇的问题了,正常是氧饱和低于90就要吸氧,如果静止一直90多 活动下来低于90的时候在活动的时候也要吸氧,吸氧会避免很多缺氧对身体造成的伤害,但是吸氧也有一定的副作用  

写完这篇恰好时间还不算太晚 聊点别的
怎么正确的吸氧:
1:尽量选用鼻管吸氧
2:鼻管每天都要消毒 尽量3天内必须换管,不然很容易引发呼吸道感染
3:睡觉的时候吸氧需要特别注意,有些人会把鼻管弄掉,加上有打鼾呼吸暂停的风险,重度缺氧的病人有窒息的可能
4:长期高流量吸氧可能会把鼻孔里面的毛细血管吹破裂 建议抹一些红霉素软膏
5:选一个好一点的制氧机,不要贪图便宜选鱼跃,我跟鱼跃本没仇,奈何一年半修了三次,价格适中选爱尔泰,海龟 稳定
6:出门吸氧选一个便携制氧机
好了 下期一期时间聊聊制氧机
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发表于 2025-4-23 15:13:49 | 显示全部楼层
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发表于 2025-5-31 13:34:52 | 显示全部楼层
我也是坐沙发的
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