作为呼吸科医生，你知道我是怎么看待肺癌的吗？

张荣德

肺癌，作为呼吸科医生，我有话要说。
我亲自见过肺癌的早晚期患者，见过不同诱因导致的肺癌患者。
有些早期肺癌患者及时治疗，已经彻底治好。
这类患者往往经常体检，或者因为身体不适偶然查胸部CT发现的。
还有一部分人是发现了小结节，然后去定期复查，长大了就及时手术切掉了，然后病理检查发展这个小结节就是早期肺癌，然后这个患者就赚大了，捡了一条命。
还有一部分人，是晚期肺癌患者，而且一发现就晚期了。他们要么肺内其他部位有转移，要么有胸腔积液，要么纵隔淋巴结有肿大，要么转移到心包，要么转移到脊柱，要么转移到肝脏，要么锁骨上窝能扪及肿大，要么有声音嘶哑，等等不同的转移部位。
很可惜，他们到了晚期，已经失去了手术切除的机会。
于是，他们四处奔波，四处求医。
他们去了各大大型出名的医院，或者大型肿瘤医院。
对于小细胞肺癌，大部分患者都逃不过放化疗的厄运。
因为，的确放化疗对于小细胞肺癌是目前最有效的治疗方式，也是最容易看的到成效的方式。
于是，我们会看到这样一种现象，明明全身多处转移的病灶缩小了，影像指标，化验指标也好转了。但是，同时我们的身体也出现了问题，要么食欲减退了，要么秃头了，要么反复感染发热了。
是的，正所谓伤敌一千自损八百，放化疗正是这个道理。在干掉肿瘤细胞的同时，正常细胞也被干掉了。
但肿瘤细胞很狡猾，它不会被你全部干掉，它总会躲在某个隐蔽的角度，在你不经意的情况下，它再次发动进攻。
这时你已经无处防御了，因为在放化疗时已经元气大伤。
这时肿瘤细胞在偷笑，在偷笑人类的无知。
于是，你奄奄一息，终于向肿瘤细胞投降，走向了灭亡。
还有一部分人，他们虽然也是小细胞肺癌，或者有些是腺癌，或者鳞癌，他们不会盲目去化放疗，而是把它当做一种慢性病来管理。
就像高血压病，糖尿病一样的慢性病来管理。
比如，高血压病，它是一种慢性病，目前也是治不好的，但是却可以控制的很好。
怎么控制？当出现血压高时我们要调整药物和治疗方案，想办法解决血压高的问题，血糖高时也一样，想办法去降低血糖。
然后高血压，血糖高从高的时候降到正常，这时你就成为了正常人一样，虽然你还是有高血压病和糖尿病。
而肿瘤病人也是一样，它一般不会直接死于肿瘤本身，而是它出现的并发症。
只要它出现了并发症，并且影响到了我们的生命安全。
比如胸腔积液，比如肺部感染，比如食欲减退，比如心包积液，比如颅内转移高压，等等并发症，这时，我们就需要去积极的去处理它。
当这些并发症被控制的时候，我们又恢复了我们的正常作息。
只不过，我们要和这些肿瘤细胞共存，和它们和平共处。
心态好了，病就好治了。
当然，肿瘤有各种环境因素引起，有些是抽烟，有些是二手烟，有些是经常接触化工产品或者重金属，或者有毒物质，有些是酗酒，有些是长期把饮料当水喝，有些是基因突变，这些，都是引起肿瘤癌变的因素，而每种因素，我都可以写一个悲伤的故事，告诉你，坏的习惯是多么恶劣的结局。
那么，我遇到的肺癌故事以及呼吸科不同的故事，你想听吗，想听的请点个赞，后续我接着讲。