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神经科常见问题
1、神经紊乱怎么回事？
神经紊乱是一种常见病，是长期生气或者受刺激后出现的一种症状群，最常见的为植物神经功能紊乱，植物神经又称自主神经,其中包括交感神经和副交感神经,交感神经能使人活跃,副交感神经能使人安静,两者相互配合,支配整个机体和全身脏器活动｡植物神经在调节机体运行的过程中,需要用到一些媒介,医学上把这些媒介称为神经递质｡然而如果一个人长期郁郁寡欢,心情不好,总是在现实中不如意｡或者是工作生活的压力很大,长期处在一种应激状态下｡我们身体的这些神经递质就会被很快的消耗掉｡神经系统缺少了神经递质,这样就引起了我们在一开始提到的植物神经功能紊乱｡神经调节的紊乱导致了下丘脑——垂体——肾上腺(HPA轴)的过度反应,身体这个时候开始大量释放应激激素,这样就引起了全身脏器的抑制或者亢进｡于是各种躯体上的症状就出来了｡当心肺的正常运行被干扰时,就出现了诸如心慌､心跳､胸闷､气短､憋气感,血压升高等等｡当胃肠的正常运行被干扰时,各种消化问题如腹胀､腹泻､反酸､嗳气､恶心､食欲减退､消化不良就出现了｡当身体已经长期紧张,身体的肌肉神经失调,就会导致肌肉的持续绷紧,这样腰部的肌肉勒紧就表现为腰酸腰痛,胸部的肌肉绷紧表现出胸疼､胸前区不适,另外头疼,颈部痛,面部(尤其是两侧挂钩处)疼痛,关节疼痛,都是这个原因造成的｡
2、脑神经衰弱怎么治疗 （放第一个问题后）？
神经衰弱（neurasthenia）一词由美国精神科医生Beard 在1869 年首先提出，他认为这是一组由于工作和生活的过度紧张，产生的脑力劳动能力减弱及对外界刺激过分敏感的症状，故命名为神经衰弱。如果出现神经衰弱了；我们应该这么做：
1、及早就医
神经衰弱的症状跟抑郁症、焦虑症、躯体障碍、慢性疲劳综合症都有相当一部分的重叠，许多曾经被诊断为“神经衰弱”的病例，其实按照现在的标准可以被诊断为抑郁症、焦虑症或躯体障碍。因此到正规医院求助专业的精神科或神经内科医生获得明确诊断最为关键，也可避免贻误治疗时机。
2、去除病因
找到导致神经衰弱的病因，寻找刺激源，并且尽量远离刺激源；曾经有一位患者因与同住室友长期关系不佳，性格又比较内敛很少与他人交流，把心事压抑于心底导致出现类似神经衰弱症状。在寻求心理帮助后，找到刺激源，搬出原有宿舍，患者症状大大好转。但是，很多时候，刺激源不是单一的，问题也不是总是那么好解决的，所以，这个时候可以寻求心理治疗。
3、心理治疗
心理治疗可以帮助改变不良的性格特点，并且帮助患者建立良好的人 际关系，获得很好的社会支持。近年来比较流行“顺其自然，为所当为”的“森田疗法”，对神经衰弱也有着不错的疗效。
4、药物治疗
在医生的指导下服用一些抗抑郁焦虑药物可以帮助协调大脑神经元兴奋和抑制之间的平衡，消除紧张、焦虑、疲劳、失眠及其他一些情绪和躯体症状。
5、适当运动
患者尤其是那些长期从事脑力劳动的人，参加一些体育活动，可以调节高级神经活动功能，而诸如慢跑、打拳等活动可以帮助稳定情绪、改善睡眠。
3、神经受伤多久能恢复？
神经组织的自我修复能力很弱,恢复是非常慢的,轻度的损伤,一般经过治疗很快就可以恢复,如果比较严重的损伤恢复周期很长,一般至少要数月的时间,甚至有些会遗留不同程度的后遗症。
神经损伤恢复非常慢,每天只有1毫米。多久能够恢复无法预知,要看是哪个部位损伤,再就是治疗的情况,时间长短,个人体质等等而定。
4、神经可以自己修复吗？
神经能不能修复要视情况的，每个患者的病情轻重不同，病症的表现不同，患者的病情不严重的话，经过一段时间的调理和调养，很有可能自行恢复，但是患者病情比较严重的话，自行恢复比较困难，就要采取正确的疗法进行治疗，包括吃药，康复锻炼等。
5、偶尔眩晕是怎么回事？
眩晕是因机体对空间定位障碍而产生的一种动性或位置性错觉，它涉及多个学科，绝大多数人一生中均有类似的经历，偶尔出现眩晕并不能说明有什么问题，有可能就是一种大脑一过性缺血，或者长时间蹲地导致脑供血不足所引起的。
6、半边头痛是什么病 ？
半边头痛在神经科来讲最常见的就是偏头痛，是一种常见的原发性头痛的类型，是一组反复发作的头痛疾患，目前认为该病与遗传、饮食、内分泌以及精神因素等因素有关。
发病前多有诱因，常见的有：睡眠障碍、过劳、和饮食。常见诱发偏头痛的食物有：酒、巧克力、含奶酪的食物、含咖啡因的食物等，主要有视觉先兆、感觉先兆和语言先兆三种表现。视觉先兆主要表现为闪光、暗点、视野缺损、视物变形等症状；感觉先兆主要表现为面部和上肢部位出现针刺感、麻木感等症状；语言先兆主要表现为言语障碍。偶有出现运动障碍的情况。这些症状通常会持续5-30分钟。以单侧头痛为主，可左右交替发生，但也存在双侧头痛的可能。头痛发作时常出现食欲下降、头晕、注意力不集中、记忆力下降及恶心等症状，严重时出现呕吐现象。头痛症状在持续4-72小时左右时会自行好转，但也伴有疲劳、筋疲力尽、头皮触痛等症状。
偏头痛无法根治，但是在正确的治疗下，预后是良好的。
7、脑脊液循环是什么意思？
脑脊液是由脑室内的脉络丛分泌产生，每天大约产生400-600毫升。两个侧脑室生成的脑脊液通过室间孔流向第三脑室，和第三脑室产生的脑脊液一起流经中脑水管到达第四脑室，再和第四脑室产生的脑脊液通过正中孔和外侧孔进入蛛网膜下隙。蛛网膜下隙包围在整个脑和脊髓的表面，也就意味着脑和脊髓是泡在脑脊液中的。故脑脊液的功能可以分为两个方面，一方面减轻了脑和脊髓的重量，同时起到了缓冲和保护脑、脊髓的功能；另一方面脑脊液为脑脊髓提供部分养分，同时带走一些代谢产物。
蛛网膜下隙的脑脊液最终通过蛛网膜颗粒进入到硬脑膜窦，再回 流到颈内静脉，形成了一个完整的脑脊液循环。脑脊液每天生生不息，循环更新，故临床上通过穿刺抽取部分脑脊液检测其成分可以对某些中枢系统疾病进行鉴别。
8、脑电图异常波说明什么？
脑电图异常的表现很多，如正常节律减少，慢波增多、左右不对称、图形杂乱、低电奔放等，都称为异常。通常有以下表现。
弥漫性慢波：很多脑电图报告会写 背景活动为弥漫性慢波、是最常见的脑电图异常表现，无特异性。可见于各种病因所致的弥漫性脑病，缺氧性脑病等。
局灶性慢波：是指局灶性脑实质功能障碍所致。
三相波：通常为中至高波幅，频率为1.3-2.6hz,主要为肝性脑病和其他原因所致的中毒代谢性脑病。
痫样放电包括棘波，尖波、棘慢波、尖慢波、多棘慢波、高幅失律及突出背景的切律性放电等。痫样放电才对癫痫有诊断意义。
小儿脑电图比较特殊，有时会把本属正常的现象误认为“异常，有时小儿在过度换连续出现毎秒3次的高幅慢波，也不算异常，更不据此诊断为癫痫。
此外，小儿在嗜睡和睡醒中出现的慢波活动及睡眠出现的顶尖波脑电图也不算异常表现，不能将其认定是痫样放电。
因此，脑电图异常不一定就是有病的，需要结合患者症状、体征来进行综合分析。
9、脑卒中和脑梗塞的区别 ？
脑卒中俗称‘中风’，分为出血性脑卒中和缺血性，出血性脑卒中又称为颅内出血，就是人们常说的脑出血或脑溢血，蛛网膜下腔出血也属于这一类。出血性卒中的原因多为：高血压、颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起。
缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞脑供血不足导致的脑组织坏死的总称又叫脑梗死，或者脑梗塞。脑梗死分为两种，一种是血栓性脑梗塞，是指动脉粥样硬化的沉积物，随着时间的推移它会逐渐越来越厚慢慢的阻碍了血液的流通造成大脑部分缺血。另一种是栓塞性脑梗死，是指从心脏脱落的栓子顺着主动脉的血流进入脑动脉可能会卡在细小的血管里产生堵塞造成相应区域脑组织缺血甚至坏死。出血性脑卒中虽然发病率低于缺血性脑卒中，但其死亡率和病残率均高于缺血性脑卒中。
10、年轻人脑出血的原因？
我们说的年轻人通常是指＜40岁的；有研究显示，每5个脑出血的病人中，就有一个是年轻人脑出血；与以下因素有关：
1、年轻人缺乏健康饮食习惯，大多喜欢饮酒，喜欢高脂、高热量和强刺激的食物，而高脂血症、高胆固醇血症是高血压病的高危因素。
2、年轻人工作压力大，生活不规律，易激动，这些都是高血压病的易患因素。
3、年轻人不重视保健，从未测过血压，大部分都是等到脑出血了才发现血压很高，即使确诊高血压病，大多数也未很好控制血压。
4、身体内存在致病隐患，但没有及时发现，如动脉瘤、血管炎和脑血管畸形等疾病。
首先：年轻人应劳逸结合，避免生活无度、过度劳累和紧张。保持心情舒畅，坚持锻炼，同时戒烟少酒。
其次，养成合理的饮食习惯，以低盐、低脂肪食物为主，多吃水果和蔬菜等。
再次，如果发现高血压，要及时就医，按时服药。
最后，脑出血虽然一般起病较急，但或多或少会出现一些先兆症状，如头晕、头痛、说话不清、口角歪斜、手脚不听使唤和癫痫等，一旦发生这种情况，要到医院进一步检查，如CT、MR和DSA等，以便明确诊断，并排除颅内是否有如动脉瘤、血管炎和脑血管畸形等疾病
11、脸部三叉神经疼怎么办？
三叉神经痛是三叉神经分布区域（面部）的阵发性、电击样疼痛。三叉神经痛疼起来非常剧烈，曾被称作“天下第一痛”。疼痛一旦发作，病人不能做洗脸、刷牙、说话、吃饭等简单动作，非常影响正常生活。而且一些小动作就能诱发疼痛发作，给病人带来很大痛苦，严重影响患者的生活和工作。三叉神经痛分原发和继发的，继发就是可以找到原因的三叉神经痛；当出现三叉神经痛的时候，及时去医院就诊，完善相关检查排除继发性的因素，比如：头颅MRI的检查，是否有明显的血管压迫。当没发现什么特殊的问题时，治疗原则以止痛为目的，药物治疗为主，无效时可用神经阻滞疗法或手术治疗。急性发作期可以选择一些治疗神经痛的药物，如卡马西平或者奥卡西平等；但随着病程进展，药物的敏感性越来越差，止疼效果也越来越弱。到疾病后期往往需要加大药量才管用，甚至可能用到最大量都不管用了，同时还要注意药物的副作用。另外可以通过封闭、射频等减轻疼痛，当尝试多种治疗失败后可以选择手术治疗，微血管减压术，该手术疗效确切，可以根治疾病。弊端是：手术有创，最常见风险的是出血，有时会出现致命性风险，其次就是水肿，还有可能影响到颅内其他神经功能，造成轻度面瘫或听力损伤，有复发的可能。
12、睡觉轻是怎么回事？
睡觉轻是指睡眠很浅，每天不管是午睡还是晚上睡觉都很轻，稍微有一些响动就会醒（比如晚上都睡着了，有人打呼就会惊醒），并且醒了之后就较难再入睡。分以下4个原因：
一、环境影响：环境的改变，会使人产生生理上的反应，如乘坐车、船、飞机时睡眠环境的变化；卧室内强光、噪音、过冷或过热都可能使人睡眠浅。
二、心理因素：导致睡眠浅的心理因素很多，如焦虑、烦躁不安、恐惧等，都是引起睡眠浅的重要原因。
三、精神疾病：失眠本身就属于精神疾病，而有些精神疾病也会导致失眠，最常见的有抑郁、精神分裂等精神疾病。治疗这类失眠也应从治疗原发症着手。
四、药物和其他物质：服用中枢兴奋药物可导致失眠，如部分减肥药中就含有苯丙胺成分，这类药物就会导致中枢神经兴奋，从而引起失眠。另外长期服用安眠药，一旦突然停药，也会出现戒断症状：睡眠浅，噩梦多。
13、改善睡眠的方法？
失眠会导致免疫力下降，长期睡眠不足，会使我们免疫力低下，导 致感冒风险增加3倍。有调查显示，每天少于7小时的睡眠，使我们患心脏病的风险加大，并且导致易衰老，对于女性来说，更容易导致皮肤问题，加速衰老，再好的护肤品也救不了一个睡眠质量低的姑娘。失眠还会导致记忆力下降，睡眠不足会降低记忆力、逻辑推理能力和注意力，还会危害我们的心理健康。
1、不要恐惧：很多人在患上了失眠症以后，就会产生对失眠的恐惧，这样的恐惧就很容易使我们产生神经衰弱的。晚上的时候，不要太早上床，也不要太晚上床，最好不要超过1点，可以根据自己的情况，固定起床时间，不要赖床。
2、适量运动：坚持慢跑运动，促进消化系统良性运作。每天都坚持跑跑，晚上睡眠质量一定能改善。晚餐后散步，吃完饭半小时后可以出去散散步，促进胃的消化，人在饱腹的情况下也很难入睡。
3、睡前不要太兴奋，睡觉前不要营造很嗨的氛围，比如爆笑、大喊，这会刺激大脑，影响人体进入深度睡眠。
4、保持室内空气流通，在不开空调的时候，保持室内空气流通，能增加空气中的氧气，有利于睡眠，能避免人体缺氧的情况下越睡越疲倦。
5、减少光线的刺激（使用眼罩）、减少噪音的影响（遮噪睡眠耳塞、入耳式隔音耳塞、助眠机）。
6、选择一个舒适的枕头。枕头不仅要能够很好地承托颈部的前凸，同时还要能够很好地容纳头颅枕部(后脑勺)的后凸，因为头颅枕部是向后凸出的，只有如此，颈部各组织器官才会处于一个放松休息的状态。
7、睡觉前，你可以喝一杯热热的牛奶。记住，不要在睡前喝咖啡、绿茶这些会让大脑兴奋的饮料。晚餐可以加一些有助睡眠的食物（百合、小米等）；
8、你可以在床头准备一本自己不爱看甚至是枯燥至极的书， 认真地看。你也可以试试看些节奏特别缓慢而且情节单调乏味的电影。
9、听一些舒缓的音乐，或者容易让你容易犯困的声音，比如英语听力或者新闻；
*14、头晕脑胀是什么原因引起的？
头晕脑胀是很多老年人看病的一种主诉，就是一种总是觉得脑子昏昏沉沉的、脑子不清楚的感觉；
如果是突然出现的头晕脑胀，则需要排除脑血管器质性病变（腔隙性脑梗塞、脑血栓、脑梗塞）、糖尿病 内耳系统疾病；
如果是长期的头晕脑胀则需要考虑以下因素：1、休息不好，特别是爱熬夜的人，就会经常头昏脑胀，昏昏沉沉。就像我们骨科医生一样，容易发生上述症状。2、高血压病，常常表现为头痛、头晕。3、高血脂的患者也容易发生整天头昏脑胀的症状。4、失眠，睡眠质量差的人往往都有神经衰弱。通常这些患者都有服用安眠药的习惯。所以这些人出现头昏脑胀，昏昏沉沉的症状会更频繁。5、椎动脉型颈椎病的患者也会发生头晕、头痛等不适症状。主要原因就是椎动脉受压引起脑供血不足引起的。
15、脑仁疼怎么回事
头痛是一种神经科常见疾病，总体来说分为两大类，原发性头痛和继发性头痛，原发性头痛是指目前原因和机制还不清楚的头痛，包括偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛等等，多为慢性反复发作，一般与进食辛辣的食物、饮酒、情绪激动、工作压力大或者气候变化等原因有关。继发性头痛是指由一些明确的病因导致的头痛，如血管疾病、感染、外伤、全身性疾病、精神类药物的使用、中毒等等。当出现以下情况的头痛时需要及时到医院就诊：
1） 剧烈的头痛，并且不断进展，头痛范围呈放射性扩大、头痛程度呈进行性加剧，尤其出现以往从未经历的剧烈疼痛，如爆炸样头痛、放电样头痛等等；
2）无明显诱因下出现持续性头痛，并伴有脖子发硬、头昏沉等症状；
3）头痛伴有其他症状：如伴有反应迟钝、视力下降、行走不稳、手脚麻木无力、口角歪斜、说话不清楚、剧烈呕吐等症状
16、脑神经疼怎么办
病人常说的脑神经疼是指一种放电样头痛感，常常是由于头面部神经病变引起，包括三叉神经疼、舌咽神经通、枕神经痛等等，主要原因有神经炎、病毒感染（如带状疱疹）、糖尿病神经病变、外伤、神经受压（血管、肿瘤）等原因有关，当出现“脑神经疼”之后建议尽快到神经内科专科门诊就诊，查明原因，进行针对性治疗。
17、手指肚发麻是怎么回事；*18、手指尖发麻怎么办
心理因素或神经病变、颈椎病都有可能导致手指发麻，心理因素常常与情绪激动有关，并会伴有呼吸急促、胸闷等症状，症状发作时建议放慢呼吸、安静休息，一般可以自发好转；持续性手指发麻可能与颈椎病（椎间盘突出压迫神经或脊髓）、外伤、慢性神经损伤、神经受压、病毒感染、维生素缺乏有关，对于经常久坐、低头的人可能会出现颈椎病，颈椎间盘突出压迫神经会出现手指麻木；常做家务、使用鼠标可能会出现慢性神经损伤，导致手指麻木甚至无力，也就是我们医学上说的“腕管综合征”；如果出现突发手指发麻并且不断向上进展、伴有行走不稳、肢体无力的症状时，可能与病毒感染、维生素缺乏有关，需要及时到医院就诊，查明原因，进行对症治疗。
*18、老年人脑异常放电怎么办
脑电图提示异常放电一般是由于神经元出现突发性异常放电，导致出现大脑一过性功能障碍。癫痫是大脑异常放电最常见的一种疾病，典型表现为四肢抽搐、牙关紧闭、双眼上翻、一过性晕厥等症状，也就是我们俗称的“羊癫疯”，也有一些不典型的表现，如感觉或精神性发作，可能表现为反复发作的肢体麻木、意识模糊、似曾相识感等等，需要注意有没有这些症状，总之，脑电图提示异常放电需要去医院进行长时程脑电图检测，了解异常放电频率，再决定是否需要药物治疗。
*19、颅内出血怎么办
脑出血是一种神经科急症，急性期具有高致残性和高致死性，一旦明确诊断了颅内出血，需要立即住院观察和治疗，急性期主要注意卧床休息、控制血压，避免剧烈运动、情绪激动、用力摒大便等可能导致脑出血加重的行为，并加强护理，避免进食呛咳、注意翻身、拍背、避免引起肺炎和褥疮等；恢复期注意注意危险的控制，如控制血压、血糖等等，预防脑出血再次发作，导致脑出血的病因也很多，最常见的有高血压、动脉瘤、脑血管畸形、血管淀粉样病变等等，因此最好进行相应的检查明确病因，进行针对性治疗和预防，特别是反复脑出血、脑梗的患者更需要进行脑血管造影检查明确血管情况。
20、视神经脊髓炎易患人群有哪些
非白种（亚洲、拉丁美洲、非洲、西班牙裔和美国原住民）人群中更为易感；女性高发，男女发病比例约为（9-11）：1,以青壮年居多；此外，该病常与一些其他的自身免疫性疾病共病，如系统性红斑狼疮、干燥综合征、桥本脑病等等。
21.重症肌无力是怎么形成的
重症肌无力是由于自身体内产生了乙酰胆碱受体的抗体，使得神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体遭到损害，乙酰胆碱不能正常传递至突触间隙，不足以产生引起肌肉收缩的动作电位，因此出现肌无力症状。重症肌无力包括原发性和继发性，原发性重症肌无力是由于自身免疫功能异常所致的一种自身免疫性疾病，目前病因尚不明确，可能与遗传有关；继发性是指由于某些特定的原因使得我们的乙酰胆碱受体发生了改变，机体不认识它，把它当成了外来的“敌人”，并产生相应的抗体来攻击我们的乙酰胆碱受体，导致了重症肌无力的发生，原因包括病毒感染或药物等等，治疗类风湿的D-青霉胺就可以诱发重症肌无力。
重症肌无力最常见的表现是肌肉无力，除了这个症状，还可能会出现一些危象，我们需要加以认识：如当呼吸机受累时，会出现呼吸无力，无法维持正常的换气功能，称为重症肌无力危象，这种情况需要立即到医院就诊，借助呼吸机辅助通气；第二个危象叫做胆碱能危象，是指由于抗胆碱酯酶的药物使用过量引起的呼吸困难，包括溴比斯的明、新斯的明等药物，常常伴有出汗增多、唾液分泌增多、瞳孔缩小等表现，出现这类情况也需要到医院就诊，进行对症治疗。
此外，还有一些药物会导致重症肌无力病情加重或复发，包括奎宁、吗啡、氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、新霉素、阿米卡星等）、多黏菌素、巴龙霉素、地西泮、苯巴比妥等等，因此因其他病需要用药治疗时，需要将该病史详细告知一声，尽量避免使用这类药物。
22、重症肌无力会遗传吗？
重症肌无力有一定的遗传易感性，约12%～20%患重症肌无力的母亲所生的新生儿患重症肌无力。
23、老打瞌睡是怎么回事
经常瞌睡的原因有很多，要根据当时的具体病情进行具体的看待，瞌睡有的是正常的生理变化，有的是疾病的表现。如果经常瞌睡之后经过明确的休息有所缓解，那么往往是由于睡眠不足或过于疲劳。如果经常出现瞌睡并且经过积极休息之后仍然未见明显缓解，那就需要及时去医院进行相应的检查，排除器质性疾病，如贫血、脑供血不足等等，某些也可能会导致瞌睡，如感冒药中的扑尔敏等等
24、乏力嗜睡怎么治疗
出现乏力嗜睡，应该到正规医院做详细的检查，明确具体的病情和病因，针对性的治疗。有很多的原因都会引起患者出现嗜睡，乏力的症状。（见上），所以，一定要明确具体的原因，再对症治疗。
25、睡不安稳怎么回事
睡不安稳可能与很多因素有关，如焦虑、抑郁、惊恐等导致的精神性失眠，或者躯体不适和脑部疾病导致的失眠，对于睡不安稳的患者可以尝试养成良好的睡眠习惯，如创造环境、早睡早起、练习冥想、避免睡前剧烈运动或情绪激动等等，如果以上方法还是无法改善可以尝试助眠药物辅助睡眠。
*26、老年人修复脑神经的方法
从专业的角度来说，大脑神经细胞是不可再生的，但是大脑的功能是具有可塑性的，也就是说，可以通过一定的“保健”方法，可以让我们的大脑保持年轻。主要包括：1）保证足够的睡眠，让大脑得到充分休息；2）饮食注意营养均衡，多食蔬菜、水果及谷物等；3）学会调节情绪，长期的焦虑、抑郁会对大脑造成损伤，因此凡事看开点，不要过于纠结；4）保证适量的体力锻炼，让大脑保持活力；5）保持社交、维持兴趣爱好、不断学习新的事物也可以减缓大脑的衰老；6）控制血压、血糖，及时治疗躯体疾病。
27 、记忆力下降怎么办？
随着年龄的增长，记忆力下降是必然的事情，但不意味着记忆力下降就是老年痴呆，很多人常常会出现忘记东西放哪、忘记该做的事等情况，这种记忆力下降通常是由于年龄的增长或者睡眠不足、缺乏运动、长时间不动脑、不健康饮食等造成的，一般中老年人面对的就是这种轻微的记忆力减退，这种情况需要改善生活方式、加强身体锻炼和脑力训练；或者是焦虑、抑郁导致的“假性痴呆”，这种情况需要注意改善情绪，与家人、朋友保持良好的沟通；但是，也有一些记忆下降可能是痴呆的表现，如忘记常走的路线、忘记家人，或者出现一些不符合正常逻辑的情况，如到冰箱找钥匙等等，出现这种情况应到神经内科记忆门诊就诊，明确诊断，制定治疗方案。
28、脑萎缩是咋回事？
脑萎缩是指大脑细胞变少、体积变小，脑沟变宽，随着年龄的增长，每一个人都会发生这样的变化，这是年龄相关性脑萎缩，也就是生理性脑萎缩，还有一些疾病也会导致脑萎缩，如阿尔茨海默病、额颞叶痴呆、路易体痴呆等。它们最初引起大脑某些特定部位的脑萎缩，如阿尔茨海默病以海马、皮层多见，额颞叶痴呆常见于额叶和颞叶。随着疾病病情的进展，脑萎缩部位由局部扩展至全脑。
29、脑积水是脑子进水了吗？
脑积水是由于脑脊液生成过多、循环受阻或吸收障碍导致脑脊液积蓄过多，因此脑积水”积的不是“水”，是脑脊液过多。“脑脊液”，与水相像，澄清透明，但成分与血浆、淋巴液相近。（Neurosurgery）
30、电、磁刺激我的大脑真的可以改变脑功能吗？
经颅磁刺激是利用脉冲磁场作用于大脑皮层产生感应电流来改变皮层神经细胞的动作电位的一种技术，磁信号可以无衰减地透过颅骨而刺激到大脑皮层以及外周神经，从而影响脑内代谢和神经电活动；经颅电刺激是一种利用微弱电流刺激目标大脑皮层的治疗技术。既往研究发现这两种治疗方法都有可能改善大脑功能，但是目前治疗方案还在探索当中。
31、口角歪斜是怎么回事?
口角歪斜主要见于两种情况，一种是发生脑卒中了，好发于有高血压、糖尿病等动脉硬化基础的老年人；另一种是急性面神经炎（俗称“鬼吹风”），除了口角歪斜还会有眼睛不能闭合的症状，多由于受凉、吹风或病毒感染引起，好发于20-40岁人群，两种情况均需要及时到医院就诊。
32、家里老人突然脾气性格改变是怎么回事？
部分老年人年纪大了可能会出现脾气性格改变，有的变得淡漠、不爱说话；有的则变得脾气暴躁、易发怒，遇到这种情况，首先要考虑老年人是不是遇到生活中的变故，如退休、生病、老伴去世后老年人可能会变得不爱说话，再者要考虑会不会存在焦虑、抑郁等情况，但是，突然脾气性格改变也可能是由于一些病理情况所致，如脑部器质性疾病（脑炎、脑梗）、老年痴呆等，因此老人突然脾气性格改变需要到医院就诊排除这些器质性情况，必要时予以治疗。
33、痴呆了，除了吃药，还能怎么办？
保证足够的睡眠、饮食营养均衡、保持良好的心态、适当地体育锻炼、脑力训练等。参与家务的完成，维持现有的自理能力；维持现有的兴趣爱好或者发展新的爱好；参加社区活动，加强社会参与感；不断学习新的事物；与家人、朋友保持良好的沟通。
34、从来没有不舒服，怎么就发生腔梗了？
随着头颅磁共振或CT的普及，一些老年人可能体检拍个磁共振或CT，片子报告上最常见的就是“腔隙性梗死”“腔隙性缺血灶”，很多人看到这些报告，往往会十分紧张，也很困惑，从来没有不舒服，怎么就发生腔梗了呢？其实，片子报告上的“腔隙性梗死”“腔隙性缺血灶”并不一定是真正意义上的“脑梗死”。这些被统称为“无症状性脑血管病”，是老年人常见的影像学发现，出现这种情况，建议到神经内科专科就诊，看看是不是真正意义上的腔梗。当然，也有些人会出现无症状脑梗死，这些梗死灶可能位置不在功能区，临床症状很轻或不会出现相应的症状，像这类患者需要评估患者的危险因素，必要时进行脑梗死的2级预防。 |
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发表于 2023-1-12 14:55:24