如何区别新冠和普通感冒？肿瘤患者“阳”了怎么办？

登高临下

新冠症状和感冒很类似，表现为发热、周身乏力、干咳，出现鼻塞、流涕等类似感冒的症状。但肯定没有大号的感冒那么简单。对于新冠病毒我们依然要谨慎对待。除了核酸抗原阳性外，新冠有它的特殊性，它发展迅速，特别是有基础病的患者。另外，新冠的免疫屏障时间不长。


辨证好才能正确用药每个人都是自己健康的第一责任人，要了解自己的症状，对症才能下药。1.测体温。一般高于37.3℃时为不正常（发热），需引起注意。因为一般认为人体体温的正常范围是36.0-37.3℃，超过37.3℃即为发热。2. 分清是风寒感冒症状，还是风热感冒症状。“风热感冒”“风寒感冒”之间如何辩别？风寒，一般表现为发热、怕冷，流的是清鼻涕，喉不是痛而有点痒。风热，表现为头痛、关节酸痛，发烧，还有喉咙痛，咳嗽且嗓子可能咳到有点哑，口干口苦，或大便干。


解封后的新冠到底是风热还是风寒呢？
专家认为，目前这次新冠类似风热感冒的症状但是又有其他老中医有不同的看法：有老中医认为感染新冠以后，还是以风寒感冒开始，然后才转为风热感冒的一个过程。因为感染以后，比如有怕冷，肌肉疼痛，鼻塞流鼻涕等，这些都是风寒感冒的症状表现。

发烧发热，不一定是热症
发烧发热是我们身体里面的正气在和外来的邪气做斗争，所以会发热。当然风热感冒，身体正气也会和邪气做斗争导致身体发热，具体怎么分辨，就要看你是不是很怕冷，怕冷就是以风寒感冒为主。风寒症状用药：可以用风寒感冒颗粒、藿香正气丸等。不严重的情况下红糖煮姜汤就可以了。

千万别吃错感冒药！
如果在感染后，属于风寒感冒阶段吃了治疗风热感冒的药，就会加重病情，导致治疗时间延长。风寒感冒会转化为风热感冒，而且感冒基本上都是从风寒感冒开始的，风热感冒也多是由风寒感冒转化而来，千万别在感冒初期吃错了感冒药延误了病情。尤其是年轻人，容易从风寒感冒转化为风热感冒。只要在早期对症下药，即使感染了新冠，整个过程也不会折腾的有多难受。


家里应该备哪些药物？
1. 退烧药：布络芬或美林、阿咖酚、对乙酰氨基酚等。
2.风热感冒中成药：连花清瘟胶囊（颗粒）、金花清感颗粒、抗病毒口服液、维C银翘片、小柴胡颗粒、正柴胡颗粒、清开灵颗粒等。
3. 风寒感冒中成药：感冒清热颗粒、感冒疏风胶囊、风寒感冒颗粒、伤风感冒颗粒、疏风解毒胶囊(颗粒)等。
4. 止咳用药：杏贝止咳颗粒、麻杏止咳糖浆、复方鲜竹沥液、急支糖浆，川贝枇杷膏等。
5. 小儿用药：金振口服液、小儿清肺化痰口服液等。


防控完全放开后，肿瘤患者“阳”了怎么办？多地已经取消常规核酸检测。据国家疾控中心和国内多位感控专家预测，放开后整体人群累计感染率将高达 80%~90%；更长时间看，每个人可能至少都会经历一次感染。
对于肿瘤患者这类特殊群体，我们如何平稳度过这个特殊时期呢？
新冠病毒检测阳性的肿瘤患者，建议推迟抗肿瘤治疗。新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解，新冠病毒核酸检测连续 2 次阴性，间隔 24 小时，可考虑重启抗肿瘤治疗。安全起见，建议无症状和轻中度症患者抗肿瘤治疗与新冠转阴后间隔 10-14 天，重症患者间隔 20 天。
根据《新型冠状病毒肺炎疫情期间实体肿瘤患者防护和诊治管理相关问题中国专家共识》推荐意见，新冠病毒感染的肿瘤患者在相关症状完全缓解、新冠病毒核酸检测阴性（连续 2 次，间隔 24 小时），可考虑重启抗肿瘤治疗。
根据《NCCN 癌症相关感染的预防和治疗指南 2022.3 版》推荐意见，无症状和轻中症患者与抗肿瘤治疗与新冠转阴后间隔 10-14天，重症患者间隔 20 天。因此重启抗肿瘤治疗总体建议对患者进行个体化讨论，充分评估抗肿瘤治疗指征、治疗目标以及治疗耐受性等因素，合理选择重启时间。
对于肿瘤患者感染新冠后的治疗和处理措施，国内尚无明确的推荐意见。


国家卫健委《新冠病毒感染者居家治疗指南》推荐适合居家治疗的对象为：
1. 未合并严重基础疾病的无症状或症状轻微的感染者；
2. 基础疾病处于稳定期，无严重心肝肺肾脑等重要脏器功能不全等需要住院治疗情况的感染者。
肿瘤属于基础疾病范围，肿瘤往往存在免疫力低下且往往伴有其他基础疾病、肝肾功能不全等情况，我们常用的解热镇痛药对乙酰氨基酚对于肝肾功能不全患者需慎用，布洛芬对于肾功能不全者使用前也应咨询医师/药师，肿瘤患者居家自行治疗用药并不十分安全，因此建议患者提前了解当地的防疫政策，感染后尽量选择在医疗机构就诊治疗。


做好自我防护，每个人是自己健康的第一责任人！
对于恶性肿瘤患者与普通人群相比有两个特点：
1、癌症患者因自身及治疗原因，可能处于免疫抑制状态，所以比普通人群更容易感染新型冠状病毒；
2. 与非癌症患者比较，肿瘤患者感染后的重症率及死亡率均高于正常人群。
因此对于肿瘤患者最重要的还是做好自我防护，尽最大可能避免感染。每个人是自己健康的第一责任人，尽量避免外出及接触陌生人，坚持勤洗手、戴口罩、常通风、公筷制、“一米线”、咳嗽礼仪、清洁消毒等良好卫生习惯和合理膳食、适量运动等健康生活方式，自觉提高健康素养和自我防护能力，保持自我健康管理意识，提高身体免疫力。
另外再次提醒大家，没有任何药物（西药、中药、中成药）可预防新冠，大家且不可盲目预防用药。