疫情笼罩下，美国血液中心面临的挑战及应对（上）——献血 ...

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6月22日，美国血液中心（America's Blood Centers）就疫情下如何稳定国内血液供应向国会提交了意见建议报告，报告内容将作为《新冠大流行和全危险防备和推进创新法案》的一部分实施执行。

该报告，从美国所面临的献血招募的挑战和应对、突发公共卫生事件对血液供应的挑战和应对、以及输血传播感染监测的挑战和应对三方面展开。

以下，先来看看，疫情笼罩下，美国献血招募所面临的挑战，以及美国血液中心的应对措施。



1、持续招募成美国的最大挑战



图片来源America's Blood Centers官网
持续招募健康合格的献血者，是美国血液中心今天面临的最大挑战。

血液供应必须满足卫生保健系统的日常需要，并能够提供足够的血液，才能保证一个社区抵御意想不到的灾难。

充足可用的血液，也就是通常所说的“血液的保险价值”，对于卫生系统的预警管理至关重要。

因为可用的血液，需要时间来处理，只有那些已经收集制备好并在架子上的，才能用于拯救生命。

血液成分的保质期短，血小板和红细胞是5-42天不等，增加了保持充足血液供应的复杂性。血液中心和医院输血科之间的距离，也增加了复杂性和对库存的挑战。

鉴于这些现实，为了满足这种长久存在的需求，社区血液中心每天必须收集超过30,000个单位的血液。

但是，献血者必须符合严格的健康标准，才能确保自身安全的同时，并保证血液供应及受血者的整体安全。

所以，需要不断补充并扩大献血者群体的基数。

2、美国献血招募难在哪



图片来源America's Blood Centers官网
在美国，现实情况却是，只有63%的人适合献血，这些适合献血的人中，只有4.8%献血。

献血率和献血模式的代际差异，也加剧了献血招募的挑战难度。

目前，大约60%的美国献血者是40岁以上，其中75%已经是50岁以上。

从美国的历史上看，献血一直被视为一项公民义务，是美国公民个人支持全民健康的一个机会。

然而，年轻一代美国人的献血率，没能跟上前几代人的步伐。

献血不再全民公知的一部分，年轻一代没有意识并领会到，他们在确保血液供应方面所起的重要作用。

3、美国用血现状的特有问题



图片来源America's Blood Centers官网
血液供应的多样性，对美国也至关重要，尤其是对于经常输血的患者。

例如，需要频繁输血的刀状细胞贫血病，这种病症对在有色人种社区中比例和影响巨大。而这些患者所需要的血液，需要同样的有色人种来捐献。

因此，捐献血液的多样性，也成为维持血液供应稳定的基本要素。

所以，美国血液中心建议在全国献血领域内开展交流对话，来保证血液供应的强大和弹性，以此来满足病人在灾难中和灾后恢复期间的用血需求。

国家还要推进鼓励献血作为必要的亲社会行为，重点促进种族多样性，特别是要提高招募Rh阴性献血者群体的能力。

这不仅需要血液中心的努力，还要靠政府、整个卫生保健社区以及社区民组织的共同努力。

4、美国招募方式的局限及改革方向



图片来源America's Blood Centers官网
随着新冠肺炎大流行的持续，美国必须对血液采集和招募献血者的方式进行改革。

目前，美国过分依赖活动招募的部分献血者，特别是过分依赖高校和工作场所招募的献血者。

然而，由于新冠病毒的持续传播，学校和工作场所短时期内不会恢复正常。

即使恢复，也面临着社交距离和人数的限制，这就意味着学校和工作场所不能再安排传统的献血活动。

与此同时，血液中心正在努力推进预约献血服务，稳定血液供应的同时，还能保证献血者的安全社交距离。

疫情肆虐下，美国政府需要掌握的信息，要超越献血者的简单需求，还要收集那些过程中的变化所带来的启发信息。

美国血液中心建议，采用公私合作模式，扩大无偿献血的知名度，从而来扩充献血者群体基数，确保现在和将来病人对血液的需要。

因为，发展坚实的献血者群体，是美国的当务之急。

（未完待续......）

美国血液中心（以下简称ABC）成立于1962年，是汇集了美国全国社区独立血液中心的全国性组织。

其会员组织经营着 600 多个血液采集点，提供近 60% 的美国血液供应，以及加拿大四分之一的血液供应。

这些成员组织为超过 1.5 亿人提供服务，并为北美 3500 多家医院和医疗保健机构提供血液产品和服务。

所有 ABC的美国会员都受美国食品和药物管理局的许可和监管。

在制定国家卫生政策时，ABC代表成员血液中心，向联邦机构和美国国会提供意见建议。

ABC 还为其成员提供各种资源和计划，包括科学、医疗、技术、质量和监管专业知识。此外，成员们有机会参加教育和网络讲习班、出版物、分享最佳做法等。

美国血液中心 ，因其在患者护理和备灾及应对方面的重要贡献，得到美国国会的认可。