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浙大儿院肾脏内科、心血管科、呼吸内科、神经内科、内分泌 ...

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发表于 2022-12-21 16:23:09 | 显示全部楼层 |阅读模式
今天写一篇公众号,做一个基本科普,让大家了解一下我们浙大儿院内科病房的常见病种。以下内容为我们9月份和10月份担任病房轮值住院总期间,有所涉猎的部分病种。
第一部分 浙大儿院内科病房的布局
浙大儿院,滨江院区新住院大楼,病房楼层安排依次是:
9楼、10楼:肾脏内科
11楼:心血管科(心内科)
12楼、13楼:呼吸内科
14楼、15楼:神经内科
16楼(待开)、17楼:内分泌科
18楼:风湿免疫科
19楼:消化内科
滨江院区原住院大楼:
7楼8楼:新生儿科
浙大儿院,湖滨院区住院部:
4楼、5楼、6楼:血液科
我们作为滨江病房轮值住院总,主要负责9楼-19楼住院病人,所以今天先介绍这部分病人。新生儿科和血液科病种,留待以后再写。
第二部分 肾脏内科病种
单纯性血尿、体位性蛋白尿、泌尿道感染、肾积水、高尿酸血症、溶血尿毒综合征、肾功能不全、肾源性高血压、神经源性膀胱、膀胱输尿管反流。
肾病综合征、肾炎综合征、急性链球菌感染性肾小球肾炎、狼疮性肾炎、硬化性肾炎、过敏性紫癜性肾炎。
等。
兼容:脓毒血症、急性支气管肺炎、免疫性血小板减少症、传染性单核细胞增多症、ANCA相关性血管炎,等。
第三部分  心血管科病种
川崎病、糖原贮积症、血管迷走性晕厥、血管性头痛、头晕、胸闷、胸痛、童年情绪障碍、紫绀、高血压。
感染性心内膜炎、心肌炎、心包积液、心包炎、心肌损害、慢性心力衰竭。
房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、卵圆孔未闭、法洛氏四联症、肥厚性心肌病、扩张型心肌病、限制性心肌病、心肌致密化不全的心肌病、心内膜弹力纤维增生症。
肺动脉瓣闭锁、肺动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺血管动静脉瘘、冠状动脉扩张、冠状动脉动脉瘘、主动脉瓣狭窄、主动脉弓狭窄、纠正性大动脉转位、体肺侧枝循环。
窦性心动过缓、体位性心动过速、心房扑动、房性期前收缩、房性心动过速、室上性心动过速、房室结折返性心动过速、房室传导阻滞、预激综合征、室性期前收缩、室性心动过速、完全性右束支传导阻滞、Brugada波样心电图改变、Q-T间期延长、阿-斯综合征。
等。
兼容:百日咳、脓毒血症、鼻窦炎、急性支气管肺炎、急性扁桃体炎、急性胃肠炎、急性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、免疫性血小板减少症、病毒性脑炎、多形红斑、蜂窝织炎、过敏性紫癜、肌炎、肌营养不良、渗出性多形红斑、荨麻疹、亚急性坏死性淋巴结炎,等。
第四部分 呼吸内科病种
鼻出血、鼻窦炎、变应性鼻炎、过敏性鼻炎伴哮喘、扁桃体肥大、急性扁桃体炎、急性咽炎、急性上呼吸道感染、上气道咳嗽综合征、百日咳综合症。
急性喉炎、急性喉气管支气管炎、毛细支气管炎、闭塞性细支气管炎、急性喘息性支气管炎、塑形性支气管炎、迁延性细菌性支气管炎、急性支气管肺炎、大叶性肺炎、吸入性肺炎、坏死性肺炎。
鼻病毒感染、腺病毒感染、呼吸道合胞病毒感染、流行性感冒、副流感病毒肺炎、博卡病毒肺炎、偏肺病毒肺炎、间质性肺炎。
肺炎支原体性肺炎、肺炎链球菌肺炎、流感嗜血杆菌性肺炎、沙眼衣原体肺炎、卡氏肺囊虫肺炎、新型隐球菌肺炎。
先天性喉软骨软化病、支气管扩张、支气管狭窄、肺异物、肺不张、肺部结节、肺出血、肺发育不全和发育异常、肺脓肿、间质性肺气肿、溺水性肺水肿。
发作性睡病、鼾症、睡眠低通气综合征、睡眠呼吸暂停、睡眠障碍、腺样体肥大、声门狭窄、声带麻痹、声门下血管瘤、胃食管反流。
等。
兼容:嗜酸性粒细胞增多、荨麻疹、免疫性血小板减少症、传染性单核细胞增多症,等。
第五部分 神经内科病种
新生儿癫痫综合征、婴儿重度肌阵挛癫痫(Dravet综合征)、婴儿痉挛症(West综合征)、大田园综合征、特发性全面性癫痫、儿童失神癫痫、儿童良性癫痫伴中央颞区棘波、额叶癫痫、枕叶性癫痫、特发性全面性癫痫、青少年失神癫痫、难治性癫痫、癫痫样发作、症状性癫痫、继发性癫痫。
热性惊厥、热性惊厥附加症、胃肠炎相关性惊厥、病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎、自身免疫性脑炎、MOG抗体相关疾病、小脑炎、小脑共济失调、脑干脑炎、急性脊髓炎、急性播散性脑脊髓膜炎、急性横贯性脊髓炎、急性迟缓性脊髓炎、格林-巴利综合征。
脑梗死、脑白质营养不良、烟雾病、线粒体脑肌病、脱髓鞘病、进行性肌营养不良、中毒性脑病、结节性硬化症。
脊髓性肌萎缩症、重症肌无力、肢体无力、精神运动发育迟缓、童年情绪障碍、孤独症谱系障碍、注意缺陷与多动障碍、躁狂发作。
周围性面神经麻痹、血管性头晕、前庭性眩晕、偏头痛、黑朦、晕厥、癔症、屏气发作、眩晕综合征、异常步态、焦虑状态、行为异常、睡眠障碍、夜惊症、夜游症、视神经炎、内斜视、眼球震颤、脑电图异常、肢体疼痛、肢体麻木、运动障碍。
等。
兼容:急性支气管肺炎、传染性单核细胞增多症,等。
第六部分 内分泌科病种
新生儿糖尿病、1型糖尿病、2型糖尿病、血糖升高、低血糖、低血糖性脑病、糖耐量受损。
性早熟、青春期变异、青春期发育状态、青春期快速进展、性发育迟缓、性发育落后、小阴茎、46XY性发育异常、特纳综合征。
矮小症、生长迟缓、成骨不全、超重、肥胖症、高血压、普拉德-威利综合征、婴儿和儿童期的喂养障碍。
代谢综合征、性腺功能减退症、多垂体激素缺乏、尿崩症、精神性多饮、甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、自身免疫性甲状腺炎、假性甲状旁腺功能减退症、黏多糖贮积症。
低钾血症、高钾血症、低钙血症、低钠血症、低磷性佝偻病、高铅血症、先天性肾上腺发育不全、肾上腺皮质功能不全、肾上腺危象。
等。
兼容:传染性单核细胞增多症、川崎病、脓毒血症、百日咳综合症、病毒性肌炎、免疫性血小板减少症、多形红斑、肝功能损害、过敏性紫癜、横纹肌溶解症、颈淋巴结炎、颈部蜂窝织炎、泌尿道感染,等。
第七部分 风湿免疫科病种
X连锁无丙球蛋白血症、原发性免疫缺陷病、幼年特发性关节炎、幼年型皮肌炎、关节炎、关节痛、骨髓炎。
系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、坏死性肌炎、结缔组织病、自身炎症性疾病、局限性硬皮病、葡萄膜炎、白细胞增多、多形红斑、史蒂文斯-约翰逊综合征、结节性红斑、上皮样血管瘤(木村病)、外阴溃疡。
等。
兼容:急性支气管肺炎、川崎病、脓毒血症、传染性单核细胞增多症、免疫性血小板减少症、亚急性坏死性淋巴结炎、蜂窝织炎,等。
第八部分 消化内科病种
食管贲门黏膜撕裂综合征、食管穿孔、食管腐蚀伤、食管静脉曲张、食管溃疡、食管炎、食管扩张、食管狭窄、食管息肉、食管良性肿瘤、食管裂孔疝、食管内异物、食管异物穿孔、食管气管瘘、嗜酸粒细胞性食管炎、咽下综合征。
食管胃底静脉曲张、胃食管反流、胃溃疡、嗜酸粒细胞性胃肠炎、胃肠功能紊乱、胃肠型荨麻疹、胃肠炎、胃肠炎相关性惊厥、胃间质细胞瘤、胃体恶性肿瘤、胃扭转、胃憩室、胃息肉、胃轻瘫、幽门螺杆菌相关性胃炎。
十二指肠溃疡伴急性出血、十二指肠球部溃疡、十二指肠球炎、十二指肠炎、十二指肠狭窄、吞咽母血引起的新生儿呕血和黑粪、吻合口溃疡。
沙门菌肠炎、细菌性肠炎、腺病毒性肠炎、轮状病毒性肠炎、嗜酸粒细胞性小肠炎、食物蛋白诱导性小肠结肠炎、下消化道出血、先天性簇绒肠病、小肠克罗恩病、小肠结肠炎、小肠溃疡、小肠淋巴管扩张、小肠息肉。
肝炎、婴儿肝炎综合征、乙肝病毒性肝炎、肝功能损害、急性胰腺炎、胰管狭窄、胰腺假囊肿、胰胆管合流异常、先天性胆汁酸合成障碍、胆汁酸增高、硬化性胆管炎、乙状结肠息肉、乙状结肠炎、臀脓肿、外痔、短肠综合征。
便秘、腹痛、食物过敏、喂养不当、喂养困难、食欲缺乏、婴儿腹泻、心因性呕吐、童年情绪障碍、婴儿和儿童期的喂养障碍、营养性消瘦。
希特林蛋白缺乏症、过敏性紫癜(腹型)、嗜酸粒细胞增多、糖原贮积病、威斯科特-奥尔德里奇综合征(原发性免疫缺陷)、遗传性色素沉着(普-杰二氏综合征)、荨麻疹性血管炎、白塞病。
等。
兼容:噬血细胞综合征、特发性血小板减少症、脓毒血症、急性支气管肺炎,等。
第九部分 本文能让读者们了解什么
再次声明,本文仅介绍常见病种,不囊括我们儿童医院的内科所有病种。我作为儿科医生,个人所知有限,只能表达自己认知范围的疾病。
第二点是,读者们可以看到,我在介绍每层内科病房时,最后一栏都是兼容病种:譬如急性支气管肺炎、急性胃肠炎、血小板减少症、脓毒血症。
对于这类儿科门诊和病房常见病,急诊留观症和内科病房都可以收治。所以家长们无需纠结于肺炎一定要住呼吸内科,胃肠炎一定要住消化内科,发热抽搐一定要住神经内科。
因为病房的空床情况每天都是不确定的。病房选择建议听床协和医生的安排,根据当天的病房床位情况进行轻重缓急的恰当安排。对于家长和医护们而言。让孩子们及时得到相应治疗是最重要的事情,住哪层病房不是绝对的。
当然了,专科病种,是一定会安排给专科病房的。譬如糖尿病、矮小症、性早熟肯定去内分泌科,肾病综合征、血尿、蛋白尿会去肾内科,室间隔缺损、心肌病、心律失常会去心内科,咯血、肺异物肯定去呼吸内科,脊髓炎、小脑炎会去神经内科,系统性红斑狼疮、皮肌炎、幼年特发性关节炎会去风湿免疫科,胃溃疡、小肠结肠炎、白塞病会去消化内科,等。
文末,作为码字者,我表示一下:一口气码了三千多字,记录了这么多我院常见病种,感觉有点小累啊......
两个月来,我们对着这么多繁杂的病种看来看去,这真是一段值得记忆的旅程......
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