同城医药问答网

 找回密码
 立即注册
查看: 103|回复: 20

11-2:消化内科轮科补充材料:医嘱+流程+经验

[复制链接]

1

主题

3

帖子

3

积分

新手上路

Rank: 1

积分
3
发表于 2022-12-9 16:31:03 | 显示全部楼层 |阅读模式
2020-12-01~2021-01-31
临床摸索1年半,逐渐形成自己的轮科思路

  • 利用现有科室官方入科教育文件、在院病人的相关病例资料,总结新科室的诊疗常规,快速适应新环境;
  • 分析总结常用药物、新收病人医嘱,整理到“印象笔记”,方便查阅。即便出科,整理过的东西,能够经常复习;
  • 每个科室都有特殊的操作、诊疗,遇到一例以后,认真总结,做成流程图,更有效地处理后续类似事情。比如:手术单、日间手术病人、输血流程、病历归档等。
阅读本文请重点关注轮科的思路,不必太在意具体内容。
声明:
本文所有相关用药、临床处理,仅用于医学同行学习,具体用药,请上级审核;
求医问药,请到正规医院。
<hr/>
简单介绍消化内科轮科期间整理的部分材料:
(全部使用“印象笔记”制作)

  • 常用医嘱
  • 日间手术病人收治指导
  • 输血相关流程
<hr/>常用医嘱:
以下医嘱仅供医学同行参考,具体用药,请上级审核;
求医问药,请到正规医院。
轮科2月,不断完善,方便查询。

  • 为什么要整理常用医嘱?
  • 各种药物分门别类,处理临床问题得心应手;常用模板不断优化,提高新收病人效率;保存在自己的“印象笔记”里,以后随时能够回顾。
  • 总的来说,提高处置病人的效率,节约时间和精力,用于看书等更高优先级的事情。



每个带教老师都有各自的习惯,入科后快速适应



多次修改,不断完善

<hr/>日间手术病人收治参考:
即门诊切完息肉,病房留观,下午或者第二天出院的患者,处理流程。
轮科的时候收完一例,顺手就做了这个教程,发给轮科的同事。

  • 为什么做这个收治流程?
  • 类似病人,高效处理;临床上很多事情可以做出这种类似的流程,把一件复杂的事情拆解成一个个有清单的流程图。干活思路清晰,减少错漏,避免了后续改错所消耗的时间和精力。
  • 总的来说,临床上的大多数事情都可以归为“杂活”一类,价值并不高。快速、准确的完成日常工作即可,剩余时间,我一般用来看书。



没什么实质内容,仅部分展示

<hr/>输血相关流程:
标注需要做的事情,避免遗漏、后续返工花费大量精力。
我一般是会发给同期轮科的小伙伴,相互提醒,减少流程中的错漏,不给对方埋雷。



很多时候值班医生没有帮忙新建输血相关病历,事后再补,容易遗漏。

<hr/>一些学习经验:

  • 查房完毕,我一般开始在医生办公室看书:《Guyton and Hall Medical Physiology》,2个月在医院看完一半。非常棒的一本书,早看早受益。某同事也说“这才是给人看的生理学课本”。《实用内科学》不用多说。
  • 为什么要整理以上的医嘱模板、收治病人、输血等流程?——提高干活效率,减少出错及改错,多余的时间自己看书不香嘛?
  • 早上以及下午的空闲时间,正是我精力充沛的时候,一般用来看书。
  • 午饭后12点15分~13:30之间,这段时间用于写病历、整理病案资料等精力要求不高的杂活。
  • 中午我一般趴在办公室休息:Sony降噪耳机+抱枕,足以应对护士+值班医生的吵闹声,1:30~2:15稍微休息,睡得挺香。有值班医生说她新收病人忙的飞起,而我在旁边还能睡着打呼噜。
  • 晚上回家一般懒得看书了,在科室看了一天,眼都要瞎了。回去休闲一下,如果有精力就听听英语,减少用眼。推荐的听力材料:彭蒙惠英语杂志、每日英语听力APP。4月准备考托福,还没开始准备。
  • 友情提醒:不必纠结本文中的具体医嘱、临床处置,多关注我的轮科思路。消化已经出科,马上进入下一个科室,相同的思路还是可以用在剩余的轮科过程中的。
回复

使用道具 举报

2

主题

4

帖子

8

积分

新手上路

Rank: 1

积分
8
发表于 2022-12-9 16:32:01 | 显示全部楼层
好棒!
回复

使用道具 举报

3

主题

6

帖子

12

积分

新手上路

Rank: 1

积分
12
发表于 2022-12-9 16:32:59 | 显示全部楼层
方法论,真好。
回复

使用道具 举报

0

主题

2

帖子

0

积分

新手上路

Rank: 1

积分
0
发表于 2022-12-9 16:33:36 | 显示全部楼层
[飙泪笑]你这个适合贴在你们科里,方便来你们科轮转的规培生干活[飙泪笑][飙泪笑][飙泪笑]
回复

使用道具 举报

2

主题

3

帖子

7

积分

新手上路

Rank: 1

积分
7
发表于 2022-12-9 16:34:02 | 显示全部楼层
只是想说一下我的轮科思路,具体的内容,大可不必理会。
回复

使用道具 举报

0

主题

2

帖子

0

积分

新手上路

Rank: 1

积分
0
发表于 2022-12-9 16:34:29 | 显示全部楼层
轮科最好还是自己掌握节奏,避免在临床上瞎忙,一无所获。
回复

使用道具 举报

0

主题

2

帖子

0

积分

新手上路

Rank: 1

积分
0
发表于 2022-12-9 16:34:41 | 显示全部楼层
[干杯]
回复

使用道具 举报

0

主题

1

帖子

0

积分

新手上路

Rank: 1

积分
0
发表于 2022-12-9 16:35:13 | 显示全部楼层
早点看见就好了 思路清晰
回复

使用道具 举报

3

主题

8

帖子

14

积分

新手上路

Rank: 1

积分
14
发表于 2022-12-9 16:36:06 | 显示全部楼层
挺好的
回复

使用道具 举报

0

主题

2

帖子

0

积分

新手上路

Rank: 1

积分
0
发表于 2022-12-9 16:36:48 | 显示全部楼层
学习了,规培的意义在于和优秀的人学习
回复

使用道具 举报

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

Archiver|手机版|小黑屋|同城医药问答网

GMT+8, 2025-3-16 11:53 , Processed in 0.114470 second(s), 22 queries .

Powered by Discuz! X3.4

© 2001-2013 Comsenz Inc.

快速回复 返回顶部 返回列表