2022年全球肿瘤学趋势，2026年展望

梁山小李广

肿瘤学是创新的主要治疗领域——就临床试验活动的水平、投资于治疗药物的公司数量、临床开发治疗渠道的规模、正在推出的新型活性成分以及这些药物的支出水平而言。
2021年，在全球大流行期间，尽管治疗和筛查的积压引发了令人担忧的问题，但仍在继续提供着癌症护理。
在创纪录的一年里，首次出现了比历史上任何一年都多的新型抗癌药物，其中许多药物利用免疫学或精确生物标志物来治疗患者的方式。
突破性药物和诊断方法的采用正在改善全球数百万人的治疗结果，尽管广泛和公平的治疗仍然是医疗保健利益相关者（包括患者）面临的重大挑战。
今年的全球肿瘤学趋势年度报告审查了这些新药和研究集群，这些研究有望在未来十年继续取得一系列突破。
该报告探讨了：新型冠状病毒肺炎（即COVID-19）中断的影响和癌症药物使用的长期趋势，以及全球、主要地区、肿瘤类型和特定类型肿瘤药物支出的驱动因素。
主要发现：

2021年，肿瘤临床试验启动达到历史最高水平，比2016年增加了56% ，主要集中在罕见的癌症适应症上。2021年，全球首次推出了创纪录的30种肿瘤新型活性成分（NASs），自2012年以来共推出159种。
肿瘤学家报告显示，病例数量比COVID-19之前的水平低20 -29% ，虽然美国的癌症筛查已经恢复到大流行前的水平，但自大流行开始以来，四种常见肿瘤的筛查超过3000万次被中断，58000多名患者面临延迟或错过诊断的风险。在过去五年中，全球接受治疗的患者人数平均增加了4%。预计到2026年，全球肿瘤支出将超过3000亿美元。
其他发现：




2012-2021年  全球肿瘤学新活性物质 (NAS) 发布  

注：新型活性物质(NAS)是一种新的分子或生物实体或组合，其中至少有一种元素是新的；包括按年份全球首次发布的世界任何地方的新型活性成分。肿瘤学包括诊断学。
从2012~2016年 ，全球平均每年有11个肿瘤科研项目启动，这之前的五年平均每年只有5个，但从2017年到2021年，这一数字已经增长到平均每年21个新的肿瘤科研项目启动，并且呈稳步上升趋势。
近年来 ，三分之二的肿瘤新型活性物质(NAS)发布均针对实体肿瘤，在过去五年中发布68次，高于前五年发布的35次。



2017-2021年  全球肿瘤患者治疗方案（百万）

注: 患者治疗方案反映了用于患者的特定药物组合，并根据 Oncology Link 网站中的估计方法计算每个方案和周期。新兴医药市场被定义为人均收入低于3万美元的国家，且五年市场增长超过 10 亿美元的国家。其他发达国家是那些收入超过3万美元的国家，这些国家没有其他名称。低收入国家是指收入较低且不符合五年增长标准的国家。新兴医药市场和低收入国家往往没有涵盖所有渠道的审计，可能低估了肿瘤的使用和支出。
人口老龄化和良好的医疗保健服务正在推动发达市场的癌症治疗水平稳定。低收入市场中获得医疗服务的机会不断扩大，治疗时间也更长了，导致每年接受治疗的患者人数增加。



2017-2026年  全球肿瘤支出市场规模

注: 图表的纵轴表示接受上述治疗的患者百分比。横轴表示相关治疗线的持续天数。
在过去十年中，非小细胞肺癌治疗方法的显著改进，提高了患者一线治疗的有效性。自2011年以来，一线治疗的平均持续时间翻了两番，现在一线治疗的持续时间接近一年半，而十年前只有三个月。



按地区划分的  肿瘤支出市场规模

注: 新兴药品市场是被定义为人均收入低于 30,000 美元且五年市场增长超过 10 亿美元的国家（涵盖所有药物，而不仅仅是肿瘤学）。其它发达国家是人均收入超过3万美元的国家。低收入国家是指人均收入低于3万美元，但没有实质性医药市场增长的国家。
2021年 ，全球癌症药物支出增至1850亿美元，其中74% 集中在主要发达市场（美国、欧盟4国 + 英国和日本） ，低于2017年的77% 。预计未来五年，这些主要发达市场的支出增长将与过去五年相似，但欧盟4国+英国除外，预计将放缓。



按治疗线划分的  非小细胞肺癌治疗持续时间

注：支出仅用于药品，不包括医疗费用或支持性护理。
总的来说 ，前五大肿瘤类型（乳腺癌、肺癌、多发性骨髓瘤、前列腺癌和大肠癌）占所有肿瘤销售额的53% 。创新药物的持续推出是推动肿瘤学发展的关键因素之一。

来源：以上内容均来自IQVIA研究所关于2022年全球肿瘤学报告，Global Oncology Trends 2022: Outlook to 2026