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肿瘤不痛君 | 肿瘤病人为什么会痛?20%是由治疗引起的

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发表于 2022-12-4 16:44:40 | 显示全部楼层 |阅读模式
患肿瘤的病人,有的一直没有疼痛;有的前期没有疼痛,后期就开始疼痛;有的一直疼痛,且后期疼痛难耐,那么,肿瘤病人为什么会痛呢?到底是哪些原因导致的疼痛呢?海军军医大学长征医院王杰军教授为大家解析。

肿瘤病人为什么会痛?
https://www.zhihu.com/video/1566364276763344896
肿瘤病人为什么会痛?约20%病人癌痛是由治疗引起!
肿瘤病人疼痛,70%的原因是因为肿瘤发展对整个组织造成破坏,对神经的压迫,还有20%左右的病人是因为治疗引起的,手术、放疗、化疗还有其他一些治疗方法均会引起疼痛。还有一些是疾病引起的,比如营养不良引起的压疮,压疮感染了或其他一些原因导致肿瘤病人疼痛等多种原因引起的疼痛。不同原因引起的疼痛,治疗方法也不同。如果是因为肿瘤发展引起的,这时抗肿瘤治疗很重要,同时也要进行疼痛治疗;如果是因为化疗或放疗引起的疼痛,这时肿瘤已经控制了,主要是解决疼痛的原因;如果是带状疱疹病毒的原因,这就要用另外的治疗方案。所以针对不同疼痛的原因,再决定怎么去做治疗。
疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。很多癌症患者会伴有疼痛,癌痛通常是一种慢性疼痛,严重干扰了患者的生活质量,晚期癌痛常表现为“总疼痛”,即这种疼痛受多方面因素影响,除躯体因素外,还与心理、社会、经济等因素相关。
癌症直接引起的疼痛
这是癌痛最常见最根本的原因,占70%~80%,通常是由肿瘤压迫引起的,或由肿瘤对骨、神经、内脏、皮肤和软组织的浸润和转移引起。
癌症治疗引起的疼痛
占10%~20%,由一些有创性诊断及治疗措施,如骨髓穿刺、病理活检、腰椎穿刺等操作引起的疼痛;手术后所致的瘢痕痛、神经损伤、患肢痛;化疗引起的神经病变、栓塞性静脉炎、口腔黏膜炎;放疗引起的局部损害、周围神经损伤、纤维化、放射性脊髓炎等。
其他疾病引起的疼痛
有些疼痛不是肿瘤直接引起,但是与肿瘤的发生及发展有明显的相关性,如肿瘤晚期恶病质造成活动障碍从而引起褥疮、肌痉挛、便秘等而带来疼痛。肿瘤患者如伴有其他疾病也会有疼痛,如骨关节炎、风湿、痛风、糖尿病末梢神经痛等。
社会心理因素
疼痛是一种主观感受,并非简单的生理应答,因此它受多种心理因素影响。恐惧、焦虑、抑郁、愤怒、孤独等情绪会加重甚至带来疼痛的体验。
温馨提醒
虽然癌症病人的疼痛发生率很高,有相当一部分还是重度疼痛甚至是难治性疼痛,但是只要能够配合专业的癌痛治疗医生,让医生根据不同的疼痛原因选择合适的治疗方案,进行个体化精准治疗,可以说,95%以上的病人是可以控制疼痛,从而免受疼痛折磨,提高生活质量更高,延长生存时间!
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