MDS是“白血病前期”，不要被再被这些蒙蔽了！

心无念

　　多数患者对MDS这种疾病的了解都比较匮乏，甚至存在很多认识误区，这对于疾病的诊治和患者的日常生活都有一定的影响，甚至因此而让病情不能得到有效的诊治，威胁生命安全。因此，针对MDS的这些误区，要及时认清。
　骨髓增生异常综合征是多发生于老年人的常见血液疾病，其特点是：
　　1、骨髓造血细胞发育、成熟障碍，也就是病态和无效造血，引起造血功能衰竭，导致红细胞、白细胞和血小板减少，临床出现贫血、发热和出血。


　　2、骨髓恶性肿瘤细胞增殖，高风险向急性白血病转化。由于本病的概念较为抽象，晦涩难懂临床分型繁多，每位患者的自然病程和预后存在很大差异。治疗的措施、方法和用药也非常个体化。因此患者常常存在诸多认识上的误区。
　　MDS就是“白血病前期”，最终都会转化为急性白血病？
　　早些年就有人提出了白血病前期性贫血的概念。意思是说，有少数白血病患者，之前就存在一个较长的贫血时期或阶段。至于白血病前期，是指在白血病出现之前，患者存在一段时间难以确定性质的血液学异常，因此说，白血病前期是在白血病发生后作出的回顾性诊断。


       MDS中有相当一部分患者，特别是RCMD型、RAEB型的患者，随着病情的发展可转化为急性白血病，这些患者可以称为白血病前期。此外，一些骨髓增殖性疾病如真性红细胞增多、原发性骨髓纤维化、原发性血小板增多症也有少数会转化为急性白血病。


　　MDS总的发展方向有3种类型：
　　1、约1/3的病人会发展为急性白血病，部分病人2年内就进入急性白血病阶段，而有些病人5-10年后，甚至更久才发展为急性白血病，多数患者会逐步发展为骨髓造血功能衰竭，并向急性白血病转化
　　2、长期处于MDS状态，而不发展为白血病;
　　3、部分病人经治疗后临床症状好转或消失，血象、骨髓象基本恢复正常或明显改善。
　　可见MDS并不全是白血病前期，只有那些病情进展转化为急性白血病的部分病人才能称为白血病前期。也不是所有的MDS患者都会发展演化为急性白血病，特别是一些低危患者，如难治性贫血(RA)、难治性贫血伴环状铁粒幼细胞(RARS)、MDS伴单纯5q-等类型，转化为急性白血病的几率很低。
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