消化内科常见病

烧烤王子

几乎每个人都知道胃痛的经历，虽然有些消化系统疾病没有症状或仅导致轻微不适，但其他消化系统疾病可能会导致极度疼痛，甚至需要住院或手术。如果您出现胃肠道症状，您会想知道自己有什么症状，更重要的是，您会想知道如何缓解不适。
消化内科常见病





消化内科常见病

不要忽视胃部问题，因为治疗方案通常可以缓解疼痛和不适。
以下是你需要了解的五种最常见的消化问题，以及推荐的治疗方案。
1. 酸回流

胃酸倒流，也称为胃灼热，是最常见的胃病之一。
当它频繁发生时，就被认为是胃食管反流病，这是一种更严重的疾病。大约 20% 的人口每周都会出现反流症状。
当胃酸从胃流入食道时，就会发生胃酸倒流，食道是连接口腔和胃的管子。这种胃酸会刺激食道内壁，引起疼痛和压力。随着时间的推移，它会对食道内层造成更严重的损害。
反酸症状

标志性的感觉是你胸部的灼痛 - 这就是胃灼热绰号的原因。其他症状包括以下内容：

• 吞咽困难
  
• 胸部有烧灼感，晚上可能会更严重
  
• 喉咙有肿块的感觉
  
• 酸液或食物反流
  

一个人经历酸反流的原因可能会有很多。你吃的东西可能是一个因素：比如大餐、油炸食品或深夜餐会导致胃酸倒流，饮酒或咖啡也会导致胃酸倒流。
警告

如果出现胸痛或呼吸急促等其他症状伴随胃酸倒流，请立即就医，因为这可能是心脏病发作的征兆。
酸回流处理选项

治疗胃酸倒流通常从减少主要加重因素开始，包括酒精、烟草和抗炎药物等。减少或完全避免辛辣食物、碳酸饮料和深夜重餐也有助于减轻症状。
为了使胃酸更难向上移动，你可以使用床架，使床头比床脚高 183厘米。或者在弹簧盒和床垫之间放置一个楔子。
抗酸剂等非处方 (OTC) 药物也可能有效。如果 OTC 药物和生活方式的改变不能减少反流，则可能需要处方药或手术。
2. 消化性溃疡

如果你的胃壁或小肠（称为十二指肠）的开始部位有溃疡，你可能患有消化性溃疡。这是一种常见的情况——十分之一的人会患上消化性溃疡。消化性溃疡可能非常痛苦。
人们认为溃疡是生活方式因素的结果，例如过度压力或吃辛辣食物。
压力会影响我们的生活方式选择，从而加剧消化性溃疡的症状。例如，在压力下，人们倾向于饮酒和吸烟，这反过来会加重消化性溃疡。此外，压力会增加胃酸的产生，并可能损害现有溃疡的愈合。
不过，压力不会导致溃疡形成。某些细菌（幽门螺杆菌）或随着时间的推移使用非甾体抗炎药（NSAIDs）会对胃的保护层造成损害。
发生溃疡的风险因素包括家族史、经常饮酒、吸烟和肝脏或肾脏疾病。虽然压力和辛辣食物不会导致消化性溃疡，但它们有时会刺激存在的溃疡。
消化性溃疡的症状

你患有消化性溃疡的一个提示是在您的胸骨和肚脐之间的某处出现钝痛。除了疼痛，其他溃疡症状还包括打嗝、恶心、呕吐和食欲不振。
但是，你也有可能根本没有任何症状。但是，如果你有严重的症状。这些包括：

• 腹部突然剧烈疼痛
  
• 类似休克的症状，例如昏厥、意识模糊、头晕目眩或出汗过多
  
• 吐血，可能是鲜红色或看起来像咖啡渣
  
• 深色、焦油样或血便
  

消化性溃疡可以通过上消化道内窥镜检查来诊断。这个过程涉及使用通过你的嘴馈送的小型灵活相机来检查胃。一些诊断测试可能需要饮用成像液体（如钡）进行 X 射线检查。
消化性溃疡治疗方案

如果你被诊断出患有消化性溃疡，如果您的医生建议，治疗可能会结合生活方式调整和药物治疗。
生活方式的改变包括戒烟、限制酒精和咖啡因以及避免可能导致突发事件的食物。
抗生素、组胺受体阻滞剂、质子泵抑制剂和抗酸剂等药物都可以帮助治疗消化性溃疡。如果消化性溃疡是由幽门螺杆菌引起的，医生会给您开抗生素来治疗细菌感染。
然而，许多消化性溃疡实际上未被诊断出来，并且在没有干预的情况下自行愈合。但如果您出现持续的腹痛、恶心或大便异常症状，请尽快去看医生。
3. 憩室病和憩室炎

憩室病是一种称为憩室通过大肠向外凸出时发生的疾病。随着年龄的增长，憩室病变得更加普遍：对于 60 岁以上的人，你有大约 50% 的机会会拥有这些囊袋。如果大肠中的囊袋发炎，这种情况称为憩室炎。
憩室病和憩室炎症状

很多时候，憩室病患者根本不会出现任何症状。对于憩室炎（即憩室发炎），更常见的症状包括：

• 腹痛
  
• 发热
  
• 恶心
  
• 便秘
  

随着年龄的增长，饮食选择可能会导致憩室炎的发生。动物脂肪含量高的低纤维饮食会增加患这种疾病的风险。其他风险因素包括肥胖、吸烟和服用某些药物，包括非甾体抗炎药。
憩室炎治疗方案

憩室炎的治疗取决于症状的严重程度。
如果症状轻微，抗生素和流质饮食可能就足够了。一旦症状消失，你就可以慢慢地将固体食物重新引入你的饮食中。更严重的病例可能需要住院治疗，如果出现穿孔或瘘管等并发症，则可能需要进行手术。
一般来说，你可以在治疗后的一到两周内得到缓解。但是，如果你感到持续的症状，请咨询医生以重新评估您的病情。
4. 肠易激综合征

对某些人来说，肠易激综合征是一种不便，但在有一些人中，它可能是一种打断日常活动的令人衰弱的状况。
肠易激综合征症状

肠易激综合征的症状差异很大，最常见的症状包括：

• 腹痛
  
• 抽筋或腹胀
  
• 气体
  
• 腹泻或便秘，或一个接着另一个
  
• 上厕所困难——或者相反，需要尽快使用它
  

虽然这些症状令人不舒服和不便，但它们的发生不会对消化道造成任何明显的损害或疾病迹象。
肠易激综合征有点神秘——没有人知道它的确切原因。这可能涉及肠道微生物群、肠道运动异常或大脑和肠道交流和协同工作方式的变化。
男性被诊断出患有肠易激综合征的可能性是女性的两倍，而且在 50 岁以下的人群中也更常见。虽然压力不会导致肠易激综合征的发生，但它可能会加重伴随这种综合征的不愉快症状。
肠易激综合征治疗方案

肠易激综合征的治疗通常涉及药物治疗以及生活方式和饮食的改变。减少高 FODMAP 食物（一种通常与胃肠道症状相关的碳水化合物）有时会有所帮助。多吃纤维和避免麸质是其他可能有用的策略。改变生活方式以减轻压力也有助于缓解症状。建立锻炼和睡眠的日常生活。
肠易激综合征的药物针对症状，如腹泻、腹痛或便秘。但是，最好在尝试任何药物之前与您的医生再次确认。
肠易激综合征与 IBD

虽然首字母缩略词很接近，但不要将肠易激综合征与不太常见的肠易激综合征 (IBD) 混淆。IBD 涵盖了两种疾病——克罗恩病和溃疡性结肠炎——其特征是胃肠道的慢性炎症。肠易激综合征的症状包括体重减轻、胃痛和腹泻，治疗通常涉及药物或手术。
5. 便秘

在无法排便的情况下排便的冲动可能伴随其他消化系统疾病或自行发生。虽然偶尔便秘是正常的，但慢性便秘可能是更令人担忧的病症的征兆。
便秘症状

慢性便秘的症状包括：

• 每周排便少于 3 次
  
• 块状或硬便
  
• 排便用力
  
• 感觉好像直肠中有阻塞物阻止排便
  
• 感觉好像无法完全排空直肠中的粪便
  
• 需要帮助排空直肠
  

如果你在三个月内出现两种或两种以上这些症状，则便秘被认为是慢性的。
便秘治疗方案

如果您遇到慢性便秘，最好咨询医生以了解适合您身体的治疗方法。
然而，偶尔的便秘可以通过改变饮食习惯来治疗。增加每日纤维和水的摄入量是一个很好的起点。如果这些措施没有帮助，纤维补充剂和大便软化剂是您可以尝试的另一种措施。虽然泻药有助于刺激你的系统，但它们不应该成为一种习惯。

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